Діагностика алергічного контактного дерматиту (Патч-тест)

Аплікаційний тест (патч-тест), згідно з Європейським і Американським протоколам – це дослідження, яке проводиться для діагностики алергічного контактного дерматиту, а також для виключення супутньої алергії при інших дерматозах, незалежно від віку або локалізації висипань.

Методика проведення:

Перший день: На шкіру спини наносяться пластирі з гаптенами (алергенами).
Через 48 годин: Знімають  патч-тест системи (попередня оцінка результатів тестування).
На 3-4 день: Основна оцінка результатів тестування.
На 7 день: Оцінка віддаленої (відкладеної) реакції на гаптени (алергени), що можуть викликати відстрочену реакцію.

Показання до проведення патч-тестування:

1. Підозра на наявність контактної алергії або необхідність її виключення.
2. Будь-які стани, які можуть бути результатом контактної алергічної реакції гіперчутливості уповільненог IV типу, такі як:

  • контактний дерматит,
  • себорейний дерматит,
  • медикаментозний дерматит,
  • поліморфна еритема,
  • монетоподібна (нумулярна) екзема,
  • нейродерміт (обмежений або локалізований),
  • червоний плоский лишай (Вільсона),
  • псоріаз (особливо з локалізацією на долонях і підошвах),
  • гранулематозна або лімфоматоїдні реакції.

3. Медикаментозні дерматити.
4. При підозрі можливої ​​алергічної реакції на метали і інші матеріали.
5. Погіршення перебігу атопічного, себорейного або гемостатического дерматиту, монетовидна (нумулярна) екзема – підозра на супутній алергічний контактний дерматит.
6. Реакції слизових оболонок: кон’юнктивіт, стоматит, вульвіт.

Протипоказання і обмеження:

1. Прийом кортикостероїдів або будь-яких препаратів, що впливають на стан імунної системи (наприклад, імуносупресивної терапії). Дані препарати слід відмінити за 2 тижні до проведення патч-тест діагностики.
2. Важкий або генералізований (поширений) дерматит.
3. Пошкоджені ділянки шкіри, в тому числі після недавнього впливу сонячного або ультрафіолетового випромінювання.
4. Умовне протипоказання – вагітність і годування грудьми.

Що ж дає патч-тестування пацієнту?

Знання про те, яка саме хімічна речовина провокує появу алергічної реакції, що дозволяє уникати контакту з цією речовиною, жити повноцінним життям, зберігаючи комфорт і можливість далі займатися своєю професійною діяльністю і хобі.

Перелік алергенів

Повна назва
хімічної речовини
Інтерпретація і область використання
1 Potassium dichromate
Калій біхромат
Використовується у виробництві цементу, для дублення шкіри, в фарбах, барвниках для текстилю, консерванти для деревини, сплавах, сірниках, фотографії, гальваніки, антикорозійних хімікатах, літографії, кераміці, папері для ксерокса, фарбах для татуювань, туші, воску для підлоги, чистячих засобах для взуття, клеях, миючих засобах та ін.
2 p-PHENYLENEDIAMINE (PPD)
п-фенілендіамін
У виробництві гуми, в реагентах, фарбах для волосся та хутра, літографії, ксеро- і фотокопіювальних матеріалах, маслах, бензині, каучуку, пластмаси та ін.
3 Thiuram mix
тіурам суміш
Добавки в гумових виробах (рукавичках, презервативах, еластичних стрічках, іграшках, кухонних приладдя, взуття, одягу, шини, труби, шлангах, конвеєрних стрічках, електропроводці, навушниках, повітряних кулях), в клеях, адгезиви, тварин репелентах, косметичних аплікатори, дезінфікуючих засобах, медичних пристроях, милі, в деяких сільськогосподарських продуктах (фунгіциди, протруйники насіння) і ін.
4 Neomycin sulfate
неоміцину сульфат
Антибіотик широкого спектру дії для місцевого застосування (у вигляді крему, порошку, мазі, очних і вушних крапель), в стоматологічних матеріалах, ветеринарії, ін.
5 Cobalt (II) chloride hexahydrate
Кобальт (II) гексагідрат хлориду
Барвники для скла, порцеляни, кераміки, емалі, як сикатив (сушильне речовина) у фарбах, при нікелювання металів, в металевих сплавах (стоматологічних і т.д.) і ін
6 Benzocaine
бензокаїн
Місцевий анестетик в лікарських засобах: протигемороїдальний кремах, суппозиториях, спреях, льодяниках для порожнини рота і ясен, сиропах від кашлю, протиалергічних і протиопікових засобах і ін.
7 Nickel (II) sulfate hexahydrate
Нікель (II) сульфат гексагідрат
Ювелірні вироби, гудзики, змійки одягу, ручки, ножиці, кухонне приладдя, ключі, бритва, оправа для окулярів, інструменти, прилади, батареї, мастильні розчини, монети, пігменти, зубні протези, ортопедичні пластини, електропроводка і ін.
8 Clioquinol
Кліохінол
Лікарські засоби: антибіотики для місцевого застосування, інтравагінальні для лікування трихомоніазу, ветеринарні препарати, антибактеріальна обробка бинтів, тканин і ін.
9 Colophonium
каніфоль
Лаки, фарби, фотопапір, пластифікатори, тканини, паяльні флюси, мастила, мастильно-охолоджуюча рідина, клей, віск, захисні покриття, утеплювачі, косметика (туш, рум’яна, тіні), місцеві лікарські засоби, взуття, стоматологічні пломбувальні матеріали і ін.
10 Paraben mix
суміш парабенів
Консерванти в косметиці (догляд за шкірою, туш, губна помада, зубна паста), в харчових продуктах (джем, цукерки, желе, безалкогольні напої, кетчуп, Упакована риба), в лікарських засобах (креми, мазі, лосьйони, очні і вушні краплі , вагінальні креми, Антигемороїдальні препарати) і ін.
11 N-Isopropyl-N-phenyl-4 phenylenediamine (IPPD) Використовується для захисту каучуку від окислення і розтріскування при згинанні, в рукавичках, взуття, мастилі, олії та ін.
12 Lаnolin alcohol
ланоліну спирт
У фармацевтичній і косметичній продукції (лікувальні шампуні, лосьйони, зволожуючі і сонцезахисні засоби, губна помада, засоби для зняття макіяжу, тіні, лаки, креми для гоління, дитячі масла), фарбах для друку, поліролях, маслах, виробах зі шкіри, паперу і ін.
13 Mercapto mix
Суміш «Mercapto»
Домішки у виробництві гумових виробів для поліпшення їх функцій (рукавички, презервативи, взуття, шланги, трубки, шини), як антикорозійні і дезінфікуючі засоби  – для зберігання насіння і ін.
14 Epoxy resin, Bisphenol A
Епоксидна смола, бісфенол А
Смола, в складі клею, електроізоляції, пластифікаторів, полімерних стабілізаторів, ламінату, фарб, чорнила, корабельного лаку, виробів з ПВХ, прокладок, вінілових рукавичок, матеріалів для скульптур та ін.
15 Beech balsam * (Balsam Peru)
Перуанський бальзам
Ароматизатор в складі тютюну, напоїв, кондитерських виробів, вина, лікеру, спецій, в лікарських засобах, зубній пасті і рідині для полоскання, в парфумах, дезодорантах, лосьйонах після гоління, косметиці, дитячих порошках, сонцезахисних кремах, шампунях, кондиціонерах, безалкогольних напоях та ін.
16 4-tert-Butylphenolformaldehyde resin (PTBP)
т-Бутілфенолформальдегідная смола
Смола, в складі в клею (адгезиви) для шкіряних виробів, каучуку (взуття, сумки, ремені), лакофарбових смол, добавок до моторних мастил, фарб, паперу, скловолокна, фанери, ізоляції, герметиків, дезодорантів, дезінфікуючих засобів та ін.
17 2-Mercaptobenzothiazole (MBT)
Меркаптобензотіазол
Фунгіцид, добавка в вироби з гуми (взуття, рукавички, гумки в одязі, купальники, презервативи, діафрагми, медичні прилади, обладнання для гемодіалізу, іграшки, автомобільні шини, труби), масла, антифриз, мастила, клеї, миючі емульсії, хімікати, ветеринарні препарати (проти кліщів, бліх) і ін.
18 FORMALDEHYDE
формальдегід
Консервант, в’яжучий засіб і антисептик в продуктах для побуту, миючих засобах, використовується у виробництві текстилю, косметики (шампуні, дезодоранти), маслоохолоджувальних сумішей, пестицидів, клею, взуття, стоматологічних пластмас, деревини, стружкових плит, мінеральної вати, фарб, полиролей, лаку, паперу, розчину для бальзамування, добрива, реактивів, ізоляції та ін.
19 Fragrance mix
Ароматична суміш I
Ароматизаторы в парфюмах, косметических и моющих средствах, смягчители для тканей, освежители воздуха, зубных пастах, других средствах личной гигиены
20 Sesquiterpene lactone mix
Сесквітерпени лактон Мікс
У лосьйонах, парфумах, косметиці, лікарські засоби для місцевого застосування (мазі, креми) і ін.
21 QUATERNIUM-15
Кватерніум-15
Консервант в косметиці (шампуні, ополіскувачі, лосьйони, креми, гігієнічна пудра, продукти для манікюру), в охолоджуючої рідини, латексних фарбах, рідини для обробки металу, клеях, фарбах і ін.
22 2-Methoxy-6-n-pentyl-4-benzoquinone
2-метокси-6-н-пентил-4-бензохинон
Речовина рослини Примула, використовується в якості антибактеріального і протипухлинного компонента в препаратах для місцевого застосування і ін.
23 METHYLISOTHIAZOLINONE + METHYLCHLOROISOTHIAZOLI NONE
Метілізотіазолінон + метілхлорізотіазолін
Консервант в оліях, охолоджуючих рідинах, милі, латексних емульсіях, в паливі для реактивних двигунів, рентгенографії, фарбах, вологою туалетному папері, миючих засобах, косметиці (шампуні, кондиціонери, гелі, піна для ванн, креми, лосьйони, туш) і ін.
24 Budesonide
Будесодін
Кортикостероїди для місцевого лікування риніту, астми, сінної лихоманки; маркер алергії до кортикостероїдів.
25 Tixocortol-21-pivalate
Тіксокортол-21-півалат
Кортикостероїди для місцевого лікування риніту, фарингіту, неспецифічного виразкового коліту та ін; маркер алергії до кортикостероїдів групи А
26 METHYLDIBROMO GLUTARONITRILE
Метілдіброма глутаронітріл
Консервант в косметиці, лікарські засоби для місцевого застосування, клеях, латексних емульсіях, дисперсних барвниках, миючих засобах, вологому туалетному папері, пом’якшувач для тканин, смазкоохлаждающіх рідинах, в продуктах, що застосовуються для обробки металів, деревини та ін.
27 Fragrance mix II
Ароматична суміш II
Ароматизатори, які використовуються в більшості продуктів: косметика, парфумерія, миючі засоби, засоби для прання, особистої гігієни та ін.
28 Hydroxyisohexyl 3-cyclohexene carboxaldehyde
Гідроксіізогексіл 3-циклогексен карбоксалдегід
Ароматизатор в спиртових лосьйонах, антиперспіранти, дезодоранти – стіках, пральному порошку, кондиціонерах для тканин, побутових миючих засобах, шампунях, милі і ін.
29 METHYLISOTHIAZOLINONE
метілізотіазолінон
Біоцид і консервант в косметиці (шампуні, мило, продукти по догляду за тілом), охолоджуючих рідинах і ін.
30 Textile dye mix

Суміш текстильних барвників

Суміш найбільш поширених текстильних і дисперсних барвників для тканин, одягу (нейлон, акрил), пластмас у фарбах для волосся, складних поліефірах і ін.

Зразок результатів, які отримує пацієнт

Консультация
On-line