Чи потрібне назначення системних ретиноїдів.

Доброго дня. У мене акне тяжкого ступеня( множинні камедони, папуло- пустули). Лікували акне дерива смс, деріва водний гель, даук гель, угресол, альтрено, еленеон макс, перолайт 5%. метролгіл скінорен крем і гель від 6 до 10 місяців без ефекту. Доксоциклін 1/2 таблетки 1 раз в день 4 місяці. Умивання ефаклар гель, очищуючий гель зоо скін обаджі. Ефекту особливого не має. Аналізи на статеві гормони та гормони щитовидної залози в нормі. Мені 24 роки акне з 13 років.