Лечение МИКОЗА ГРИБОВИДНОГО – Рекомендации Британской ассоциации дерматологов (перевод и адаптация проф. Святенко)

Какова цель этой статьи?

Эта брошюра была написана, чтобы помочь Вам больше узнать о грибовидном микозе. Она расскажет Вам, что это такое, что можно сделать по этому поводу, и где Вы можете узнать больше об этом.

Что такое грибовидный микоз?

Названию «грибовидный микоз» 200 лет и это не означает, что это какая-то грибковая инфекция. На самом деле это одна из групп состояний, известных как кожная Т-клеточная лимфома. Грибовидные микозы – наиболее распространенный тип кожной Т-клеточной лимфомы. Кожная Т-клеточная лимфома – это рак (неконтролируемый рост) Т-клеточных лимфоцитов в коже. (Лимфоциты представляют собой тип лейкоцитов: они обнаруживаются в кровотоке и органах и помогают защитить нас от инфекций. Существует 2 типа лимфоцитов: В-клетки и Т-клетки.)

Грибовидный микоз – редкая патология, и у многих пораженных людей не влияет на продолжительность жизни.

Что вызывает грибовидный микоз?

Причина неизвестна. Грибовидный микоз может возникать в любом возрасте, но чаще всего встречаются в возрастной группе от 40 до 60 лет. Вы не можете заразиться им или передать его кому-либо еще.

Является ли грибовидный микоз наследственным?

Нет.

Каковы симптомы грибовидного микоза?

Грибовидные микозы ограничиваются кожей и редко переходят на другие части тела. Помимо появления сыпи, грибовидные микозы часто не имеют симптомов, но иногда могут быть зудящими.

Как выглядит грибовидный микоз?

Изменения кожи развиваются медленно, часто на протяжении многих лет. Сначала они выглядят как сухие пятна неправильной формы, обычно в защищенных от солнца местах на коже. На этом этапе может быть трудно поставить диагноз грибовидного микоза, так как ранние симптомы микоза могут выглядеть как общее состояния кожи, такие как экзема или псориаз. Позже пятна могут уплотняться (когда их называют «бляшками»), а иногда кожа становится красной на всем протяжении (эритродермия).

Во многих случаях грибовидные микозы не выходят за рамки участков и бляшек. Редко, у некоторых людей, участки кожи могут стать очень толстыми и даже образовывать опухоли или язвы. Эти области могут быть болезненными и выделять жидкость. Грибовидный микоз обычно рассматриваются как «ленивая», вялая болезнь с медленным, хроническим развитием, но у каждого отдельного пациента курс непредсказуем. Только в одном случае из десяти случаев грибовидные микозы влияют на внутренние органы.

Как он будет диагностирован?

К сожалению, часто проходит несколько лет, прежде чем можно провести надежную диагностику грибовидного микоза. До этого времени сыпь может не иметь каких-либо конкретных особенностей. Для подтверждения диагноза обычно требуется биопсия кожи, но это может потребоваться повторить до того, как диагноз будет установлен точно. Анализы крови, хотя их обычно требуют, часто являются нормальными.

Можно ли вылечить?

Нет. Нет никакой гарантии, что лечение полностью вылечит грибовидный микоз, но часто это приводит к ремиссии. Даже после адекватного лечения состояние может продолжаться годами, если не десятилетиями.

Как его можно лечить?

Местные методы лечения – все, что необходимо для раннего грибовидного микоза. Они включают следующее:

  • Хороший режим ухода за кожей, с регулярным использованием увлажняющих кремов, поможет предотвратить сухость и раздражение.
  • Ваш врач может назначить стероидные кремы или мази, и это может быть единственное лечение. Эти стероидные препараты безопасны для использования при правильном применении, по совету Вашего врача или медсестры в отделении дерматологии.

Другие процедуры

Если затронуты обширные области, или если симптомы не контролируются, тогда можно рассмотреть другие методы лечения. Ваш дерматолог обсудит их с Вами.

  • Фототерапия: ультрафиолетовые лучи UVB или PUVA.
  • Лучевая терапия: если возникают большие утолщенные пятна, их можно лечить с помощью лучевой терапии с использованием низковольтного излучения или электронных лучей. Этот метод используется для лечения отдельных областей, в отличие от фототерапии, которая лечит всю поверхность кожи.
  • Таблетки метотрексата: используются для более обширных поражений, не реагирующих на лечение кремом.
  • Редко, в более тяжелых случаях, Вам будут предложены другие формы лечения, такие как пероральные ретиноиды, иммунотерапия, фотофорез или даже химиотерапия.
  • В некоторых случаях управление состоянием может обсуждаться группой экспертов-специалистов (многопрофильной группы), которые будут предлагать наилучшее лечение.

Самостоятельный уход

Помните, что грибовидный микоз воздействуют на людей по-разному и что приведенная выше информация обобщенная. Если Вы хотите узнать больше о грибовидном микозе, обратитесь к консультанту-дерматологу, который руководит Вашим лечением. Никакой специальной диеты не требуется, и нет никаких ограничений Вашей деятельности.

Эта статья была переведена из рекомендаций Британской ассоциации дерматологов «Обзорная информация для пациента», адаптирована на русский язык профессором Святенко Т.В., г. Днепр, Украина.

Будьте здоровы и привлекательны!
Обращайтесь только к профессионалам.
Используйте при изучении информации о вашей проблеме только данные доказательной медицины, такие, как приведены в этой статье.

Консультация
On-line